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むくみ(浮腫)と下肢静脈瘤のレーザー手術

2013.1.14 テレビ朝日のモーニングバード・アカデミーヨシズミでむくみが取り上げられた。足のふくらはぎが浮腫み、指で押すと凹んでなかなか元に戻らないような場合はむくみで原因は色々あるが、放っておけない病気に「下肢静脈瘤」がある。本件については過去色々なテレビ番組で取り上げられたが、それらの情報を元に整理してみる。

アカデミーヨシズミのHPはこちらを参照 こちら

下肢静脈瘤

患者数1000万人。
50歳以上の半数は静脈瘤があり予備軍と言えるが、通常、直ぐに治療は必要ではなく、進行を防ぐために予防法を実践することが求められる。

原因:長時間の立ち仕事、遺伝、出産等。静脈の逆流防止弁が壊れて血流が逆流して足に溜まってしまうために起きる。

症状
静脈内にこぶ(静脈瘤)ができて静脈血が滞ったために起きる。主にふくらはぎに起きる。症状は足がつる(こむら返りが起きるのが危険信号)、片足だけ太くなる、血管がこぶのように浮き出る、だるさ、痛み、熱感、かゆみ、足が疲れるなどの症状が出現する。最初、血管が浮き出る→皮膚炎(色素沈着が起きる)→鬱血性潰瘍と進行する。

予防法: 
 1.足首を動かす運動が良い
 2.椅子に座って自転車を逆向きにこぐような、足全体を持ち上げる運動 
 3.ふくらはぎを両手で包み心臓に向かってなでるように滑らすマッサージ
 4.足を高くする
 5.ストッキング

治療法

  • ストッキングをする
  • ストリッピング:足の二箇所にメスを入れ悪くなった静脈そのものを引き抜く。引き抜くときにかなり内出血する。術後の痛みが強く、出血や神経障害などの合併症が起こることがある。このため最近はレーザー手術が頻用される。
  • エンドレーザー手術:手術料5万円程度。太さ1mm程度のレーザーファイバーを静脈の中に入 れ、血管を焼いて塞いでしまう手術。体への負担が少ない。焼かれた静脈は血の固まりで塞がり血管としての機能を失う。手術によって血管が一つ無くなっても 別の静脈に血液は流れるため問題はない。治療でむくみも解消する。傷は1cm、熟練者がやれば30分~40分程度で終わる。終了後自力で歩ける。この方法 は痛みも少なく、傷も吸収されほとんど残らずに治療できる。
実施医療機関の例
お茶の水血管外科クリニック(広川雅之院長)
住所/東京都千代田区神田駿河台2-1-4ヒルクレスト御茶ノ水5階
TEL/0120-36-4184
下肢静脈瘤の検査・手術費用(お茶の水血管外科クリニックの場合)
超音波検査(初診料+検査料)…約2500円
レーザー治療…約4万6000円
共に保険適用で3割負担の場合の料金。
新宿血管外科クリニック
 
エルベスレーザー(半導体・持続発光)は保険適用、クールタッチレーザー(Nd-YAG・パルス発光)は自費診療のため費用片足24万8千円+1か月後の診察料等を含め、3万円。それ以外の費用はかからない。
都庁前血管外科
 
国際医療福祉大学教授&山王メディカルセンター心血管病センター長重松宏氏が理事長&血管外科顧問.
  

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Author:okiちゃん
埼玉県在住・男性
趣味は、ドライブ、花の観賞、旅行、パソコン、カメラ、軽音楽を聞くことです。健康・医療問題にも関心があります。東日本大震災と福島原発事故は人生観と生活習慣を変えました。
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